Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственником». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Кому выдается листок нетрудоспособности?
Порядком № 925н круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, расширен. Напомним, что согласно действующему порядку к таким лицам, в частности, относятся:
-
лица, работающие по трудовым договорам;
-
государственные гражданские и муниципальные служащие;
-
члены производственного кооператива;
-
священнослужители;
-
адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством порядке частной практикой), и др.;
-
лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
-
женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, нотариуса, адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
-
граждане, признанные безработными и состоящие на учете в государственных учреждениях службы занятости населения;
-
застрахованные лица из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившие трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
-
иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС.
В Порядке № 925н к этим лицам также причислены:
-
руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);
-
лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Пример расчета больничного пособия при уходе за ребенком (до 1 сентября 2021 года)
Больничный лист оформлен на 14 календарных дней. Ребенку 6 лет, лечение проходило амбулаторно (дома). Зарплата сотрудника за 2019 и 2020 годы — 900 000 руб. Стаж работы — 7 лет.
Средний заработок:
900 000 руб. : 730 = 1 232,88 руб.
Оплатить нужно все дни больничного, т.к. ребенку еще нет 7 лет. Оплата производится из расчета 80% среднего заработка, поскольку стаж в промежутке от 5 до 8 лет.
Размер пособия составит:
- первые 10 дней — 1 232,88 руб. * 80% * 10 дн. = 7 890,43 руб.
- остальные 4 дня — 1 232,88 руб. * 50% * 4 дн. = 2 465,76 руб.
- ИТОГО размер пособия — 7 890,43 руб. + 2 465,76 руб. = 10 356,19 руб.
Ограничения медперсонала
На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.
Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.
Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником
Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.
Поэтому оформить можно больничный по уходу за:
- женой (мужем);
- родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
- братьями и сёстрами;
- дедушками и бабушками.
Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.
Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.
В каком размере производится оплата детских больничных листов
Размер оплаты больничного по уходу за ребенком определяется в ст. 7 п. 3 закона № 255-ФЗ и зависит:
- от места проведения лечения;
- длительности документа о нетрудоспособности;
- страхового стажа трудящегося.
Соответственно:
- Если лечение ребенка осуществляется в амбулаторных условиях, то:
- первая 10-дневка больничного компенсируется исходя из длительности страхового стажа ухаживающего родственника;
- остальной срок — 50% от среднего размера оплаты трудовой деятельности.
- Если лечение осуществляется в стационаре, то компенсация рассчитывается исходя из длительности страхового стажа, ухаживающего за больным, за весь срок лечения.
Размер компенсации пропорционально стажу составляет:
- 100% усредненного заработка, если страховой стаж 8 лет и дольше;
- 80% средней трудовой оплаты, если стаж от 5 до 8 лет;
- 60% среднего размера заработанного, если стаж меньше 5 лет.
- 100% усредненного заработка независимо от стажа компенсируют лицам, подпадающим под определение ст. 25 закона РФ № 1244-I.
В каких случаях дают и положен ли, если нет температуры и при других ситуациях?
Когда дают больничный? Какие случаи позволяют оформить лист нетрудоспособности:
- Наличие острого заболевания или обострение хронической болезни.
- Необходимость облегчения состояния больного с помощью комплекса медицинских процедур.
- При действиях медперсонала для улучшения или восстановления здоровья детей.
Дают ли больничный после удаления аденоидов у малыша, при конъюнктивите и на сколько дней — узнаете ниже. На сколько дней можно взять больничный в зависимости от конкретных случаев.
Ситуация | Срок больничного |
ОРВИ/ОРЗ | От 3 дней. |
Ветрянка | 5-10 суток или больше (по усмотрению лечащего врача). |
У ребенка нет температуры | Температура не всегда будет главным критерием оценивания. |
Карантин | На весь период действия карантина. |
После удаления аденоидов | В зависимости от максимального срока больничного в возрастной группе. По усмотрению врачебной комиссии он может быть увеличен. |
После операций | По усмотрению лечащего врача. |
Когда больничный не дадут
Вот примеры ситуаций, когда обращаться к медикам стоит исключительно для постановки диагноза (п. 46, 47 порядка № 925н):
- заболел ребенок старше 15 лет и лечение проходит в стационаре;
- требуется лечение хронического больного в период ремиссии;
- работник, ухаживающий за ребенком, находится в оплачиваемом отпуске или отпуске за собственный счет;
- сотрудница находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком до трех лет (а вот если мама на больничном и заболел ребенок, и при этом она работающая, то откроют новый БЛ и оплатят его по всем правилам);
- объявлен карантин в школе.
Оформление больничного листа
Какие действия нужно выполнить, чтобы получить больничный лист?
Прежде всего, родитель вместе с ребенком обращается в поликлинику по месту регистрации ребенка. Если предписано амбулаторное лечение, листок нетрудоспособности оформляет участковый врач. Первые записи делаются при первичном осмотре больного.
Далее лист (по необходимости) продлевается при последующих посещениях врача. Обязательное условие – личное присутствие родителя при каждом посещении, чтобы документ вовремя продлевался или был закрыт.
Когда ребенок проходит курс лечения в больнице, лист нетрудоспособности открывает лечащий врач непосредственно в мед.учреждении. Заметим, что больничный выдается при условии постоянного пребывания родителя вместе с ребенком.
Важно! Для оформления потребуется следующая документация:
- бумаги на ребенка (свидетельство о рождении);
- документ, удостоверяющий личность родственника, обеспечивающего уход за больным;
- мед.полис, выданный на ребенка.
Лист может храниться у врача или выдается на руки родителю/родственнику, ухаживающему за больным. В первом случае бумага хранится у врача до закрытия больничного и передается родителю после выписки. Во втором случае документ берется на каждое посещение, продлевается, и по выздоровлению ребенка закрывается врачом и передается родителю для предоставления по месту работы.
Пример расчета больничного
Допустим, что сотрудница А. А. Изумрудова работает в ООО «Золотой глобус» 6 лет и 4 месяца. У Изумрудовой есть сын, которому 5 лет. В феврале 2019 г. она находилась на больничном с ним в течение 7 дней. 18 октября 2019 г. ребенок снова заболел, и мать обратилась к участковому врачу, который назначил ему амбулаторное лечение и открыл больничный лист. Через 14 дней сын Изумрудовой благополучно выздоровел, и 31 октября его выписали. Гражданка А. А. Изумрудова получила на руки закрытый лист нетрудоспособности.
Итак, посмотрим, как будет рассчитываться размер выплаты. Ребенку 5 лет, поэтому за один случай больничного могут оплачиваться максимум 15 дней и до 45 дней в год. В нашем случае 7 дн. + 14 дн. = 21 дн. Значит, гражданке оплатят весь период нахождения на больничном.
Средний заработок Изумрудовой за 2017 г. составил 650 000 руб., за 2018 г. — 700 000 руб. Рассчитываем среднедневной:
(650 000 руб. + 700 000 руб.) / 730 дн. = 1 849 руб.
Стаж дает гражданину право получить 80 % от среднего дохода за первые 10 дней больничного. Оставшиеся 4 дня рассчитываются в размере 50 % от средней оплаты труда:
1 849 руб. × 80% × 10 дн. = 14 792 руб.
1 849 руб. × 50% × 4 дн. = 3 698 руб.
Итого общая сумма выплаты по нетрудоспособности составит 14 792 руб. + 3 698 руб. = 18 490 руб. Помните, что с суммы выплаты потребуется заплатить НДФЛ.
Как начисляется больничный по уходу за ребенком
Сумма пособия зависит от среднего дневного заработка. Его считают по следующей формуле:
Средний заработок = Сумма выплат за 2 предыдущих года / 730
В 2021 году для расчета нужны суммы выплат в 2021 и 2021 годах. Законодатель предусмотрел лимиты для базы начисления страховых взносов: в 2021 году при расчете среднего заработка нельзя включить в расчет больше 865 000 рублей, в 2021 — 815 000 рублей. То есть в 2020 году максимальный средний дневной заработок равен:
(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2 301 руб. 37 коп.
Установлен и минимальный размер пособия. Он зависит от МРОТ на день начала болезни:
12 130 руб. * 24 мес. / 730 дн. = 398 руб. 79 коп.
При определении выплаты не забывайте сравнивать пособие работника с минимальным и максимальным размерами.
Далее рассчитываем размер пособия по формуле:
Размер пособия = Средний заработок * % от стажа * Количество дней болезни
Процент от стажа может составлять от 60 % до 100 %. Получить 100 % можно только при стаже работы от 8 лет. 80 % получают сотрудники со стажем от 5 до 8 лет. А 60 % — это процент для сотрудников со стажем менее 5 лет.
Количество дней болезни указано в больничном листе. Задача работодателя — контролировать, не исчерпано ли число дней по уходу за ребенком, которые подлежат оплате. Если в больничном указано дней больше, чем осталось у работника, начислите только причитающуюся часть.
В расчете используется страховой стаж — период работы сотрудника, когда за него перечислялись страховые взносы всеми его работодателями. Узнать его можно по трудовой книжке.
Важно! При уходе за ребенком до 15 лет на амбулаторном лечении после 10 дней болезни все последующие дни оплачиваются по ставке 50 % от среднего дневного заработка.
Начисляется пособие на основание листка нетрудоспособности в течение 10 календарных дней с момента его передачи работодателю.
Лечить маленьких детей теперь можно как угодно долго
Это не значит, что и оплачивать больничные тоже будут без ограничения. Приказ Минздрава поменял только порядок выдачи больничных, но не условия выплат. Если ваш ребенок часто болеет или сложно адаптируется к детскому саду, денег больше не станет: лимит по выплатам сохранился.
Если в семье заболел ребенок и кто-то из взрослых должен с ним остаться, можно взять больничный. В это время мама может не ходить на работу, но получать пособие. Работодателю не нужно платить эти деньги из своего кармана. Их компенсирует государство — из взносов в фонд социального страхования.
Больничный лист — это законная возможность не выходить на работу, не теряя при этом рабочее место, стаж и доход. Так реализована одна из госгарантий тем, кто работает официально. Сумма выплат зависит от возраста ребенка, способа лечения и рабочего стажа взрослых.
Для детских больничных действовал лимит по срокам ухода. Когда этот лимит превышен, формально больничный выдавать уже не могли. Но доктор не мог узнать, сколько дней болел этот ребенок раньше, а отказать в выдаче больничного листа по конкретному случаю он не имел права. В итоге получалась нестыковка между формальностью и реальной жизнью: теперь ее устранили.
Например, с заболевшим ребенком в возрасте до 7 лет можно было сидеть дома или лежать в стационаре максимум 60 дней в году. На самом деле родителям давали больничный на тот срок, который нужен, но в порядке было указано такое ограничение. Если болезнь есть в специальном перечне, срок продлевали до 90 дней.
Для лечения ребенка-инвалида до 15 лет больничные можно было взять больничный только на 120 дней в году.
Если у ребенка ВИЧ, онкология или осложнения после прививки, то по порядку Минздрава лежать с ним в стационаре можно было до 15 лет. Хотя по федеральному закону возраст уже до 18 лет еще в 2015 году. Родителям детей старшего возраста больничные для стационара вообще не давали.
Есть и другие ограничения — они перечислены в п. 35 правил для больничных по уходу за членами семьи. Изменилось не все.
После 10 апреля выдавать больничные на детей будут с учетом нового порядка.
Порядок оплаты и количество дней на больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет и старше
Больничный лист по уходу за ребенком возраста от семи до пятнадцати лет также не имеет никаких ограничений по предоставляемым срокам. Рамки существуют только в оплате данных дней: в год оплачивается не более сорока пяти дней. Но необходимо помнить, что все сорок пять дней за раз «использовать» нельзя. На каждый случай болезни предоставляется не более пятнадцати дней.
Более сжатые сроки предоставлены в связи с тем, что ребенок в этом возрасте может проходить лечение в стационаре самостоятельно, без необходимого присутствия родителей. О том, как проверить подлинность больничного листа по номеру онлайн тут.
Теперь перейдем к вопросу о том, сколько можно сидеть на больничном с ребенком возраста свыше 15 лет.
Больничный по уходу за ребенком на период его лечения в стационаре оплачивается пособием по временной нетрудоспособности в том же размере, в котором оплачивается по месту работы аналогичный период болезни самого работника (мать ребенка, отец, другой родственник или заменяющее их лицо).
При амбулаторном лечении ребенка больничный ухаживающему за ним родственнику оплачивается пособием по социальному страхованию исходя из расчета:
- за первые 10 дней — в полном размере в зависимости от страхового стажа работника и среднего заработка;
- за последующие дни — в размере 50% от среднего заработка независимо от страхового стажа.
Сколько дней оплачивается на больничном с детьми
На больничном может оплачиваться как период амбулаторного лечения, когда ребенок лечится дома, посещая поликлинику для процедур и приема врача, так и время пребывания вместе с ребенком в больнице при стационарном режиме. За сколько календарных дней будет начислена оплата больничного листа по уходу за ребенком, зависит от его возраста, категории заболевания и способа лечения (п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ):
- до исполнения ребенку 7 лет, пособие начисляется за весь период болезни, независимо от способа лечения, но не больше 60 дней в году. Если заболевание ребенка отмечено в перечне Минздравсоцразвития РФ (приказ от 20.02.2008 № 84н), то оплате подлежат 90 дней в год;
- за детей в возрасте от 7 до 15 лет, оплата больничного по уходу за ребенком в каждом случае заболевания, при любом способе лечения, производится в пределах 15 дней. В год по таким случаям может быть оплачено 45 дней;
- за 15-летних и более взрослых детей оплачиваются не более 3 дней по каждому случаю заболевания (только амбулаторного лечения); комиссионно врачи могут принять решение об увеличении этот срока до 7 дней, но не более 30 дней в год.
Как взять листок нетрудоспособности, если заболел несовершеннолетний?
Не всегда болезнь ребенка требует обязательной госпитализации в медицинское учреждение. Часто ребенок лечится дома под присмотром родителей или других членов семьи. Листок нетрудоспособности может быть открыт как при амбулаторном лечении, так и при поступлении в стационар больницы.
В первом случае родственнику с больным ребенком необходимо в установленные сроки посещать поликлинику, а во втором случае лицо, осуществляющее уход за ребенком, должно находиться вместе с ним в стационаре.
Если ребёнок лечится в домашних условиях, то листок нетрудоспособности для члена семьи может открыть участковый педиатр или врач узкой специализации, у которого он проходит лечение.
Если ребенок поступил в стационар, то родственник, который вместе с ним пребывает в больнице, для открытия больничного листа обращается к лечащему врачу в стационаре.
О некоторых нюансах, связанных с оформлением БЛ, если ребенок болеет ветрянкой или в его садике объявлен карантин, вы узнаете из отдельных статей на нашем портале.
Пособие зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100 % средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает возможность получить 80 % от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60 % от среднего заработка.
Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2019 и 2020 гг. — 865 000 и 912 000 рублей соответственно.
Если работник не имел дохода в предыдущие два года, его доход ниже МРОТ или стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимальное и рассчитывается, исходя из установленного МРОТ (с 01.01.2021 — 12 792 руб. в месяц).