Бесплатное ЭКО в Уфе в 2023 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Бесплатное ЭКО в Уфе в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После появления на свет англичанки Луизы Браун, понятие «ребенок из пробирки» никого (или почти никого) не шокирует, как и сама методика получения эмбриона человека путем слияния яйцеклетки и сперматозоида не в теле женщины, а в чашке Петри. Оплодотворение запускает процесс деления клеток, в возрасте 3 – 5 дней эмбрион переносится в матку будущей матери, где растет и развивается. Наконец, в родах или при помощи кесарева сечения ребенок появляется на свет.
Как наблюдается беременность при ЭКО
Существует два основных метода экстракорпорального оплодотворения, которые выбираются в зависимости от показаний врача, патологий, возраста и состояния здоровья женщины. С помощью обязательного медицинского страхования вам могут предоставить как длинный, так и короткий протоколы.
В первом случае процедура длится в течение месяца и состоит из двух больших этапов. В первую очередь, нужно остановить выработку женских гормонов, после чего специалисты стимулируют овуляцию.
Длинный протокол позволяет контролировать все изменения в организме женщины и корректировать процедуры в зависимости от ее состояния. Из недостатков отмечается возможность развития гиперстимуляции яичников.
Короткий протокол длится до семнадцати дней. В этом случае специалисты только стимулируют супер овуляцию. Женский организм не подвергается воздействию большого количества препаратов, что снижает риск возникновения патологий. Тем не менее яйцеклетки могут быть неудовлетворительного качества.
После получения жизнеспособных эмбрионов и яйцеклеток, они пересаживаются в матку. Если все прошло хорошо, клетки приживаются и беременность проходит в обычном порядке, под наблюдением врачей.
Чтобы беременность после осуществления ЭКО протекала без проблем, важно соблюдать все рекомендации специалистов. Беременность после ЭКО может наступить у женщин в практически любом возрасте, однако стоит понимать, что при истощенном запасе яйцеклеток, все процедуры буду куда сложнее, а риск неудачи – выше.
Получение услуги экстракорпорального оплодотворения – ЭКО (лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) проходит в несколько этапов:
- Мужчина и женщина (или только женщина) проходят медико-генетическое обследование для установления наличия и причины бесплодия.
- Проводится лечение бесплодия в течение 9-12 месяцев (исключение – женщины старше 35 лет).
- Проводится обследование для определения противопоказаний к применению ЭКО.
- Медицинское учреждение выдает паре (или одинокой женщине) выписку из амбулаторной карты о необходимости лечения бесплодия методом ЭКО.
- Пара (или одинокая женщина) проходит врачебную комиссию по выделению квоты.
- Комиссия предлагает на выбор список медицинских организаций, проводящих ЭКО.
- Проводится ЭКО в порядке очереди.
Список бесплатных анализов по ОМС в 2021 году
Большая часть граждан, имеющих полис, знают, что он позволяет получить медицинские манипуляции, но многие не подозревают, что диагностика также попадает под действие ОМС. Когда в поликлинике требуют оплатить тот или иной анализ, пациенты безропотно отдают деньги, не подозревая, что при этом нарушаются их права.
В список доступных по полису процедур входят:
- необходимая помощь при болезнях, входящих в установленный перечень;
- диагностические мероприятия для определения болезней, входящих в список;
- выявление патологий, сопутствующих основной болезни;
- манипуляции направленные на предотвращение сбоев в работе организма.
Согласно законодательству (ст. 35 Закона №326) в рамках действия полиса ОМС медицинскими учреждениями бесплатно проводятся диагностика, лечение и профилактические мероприятия для целого ряда заболеваний. Под действие полиса попадают:
- болезни органов слуха;
- патологии эндокринной системы;
- заболевания нервной системы;
- нарушения в работе мочеполовой системы;
- патологии дыхательных органов;
- расстройства системы ЖКТ;
- патологии развития;
- нарушения обмена веществ;
- злокачественные новообразования;
- болезни глаз;
- сбои в работе системы кровообращения;
- доброкачественные опухоли;
- травмы;
- отравления;
- ожоги;
- нарушения опорно-двигательных функций;
- кожные заболевания;
- вирусные инфекции (за исключением туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем);
- беременность, роды и аборты.
В программе ЭКО по ОМС не смогут участвовать:
- Пары, не прошедшие необходимое клинико-лабораторное обследование;
- Пары, у которых обнаружены противопоказания к ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Например, тяжёлые заболевания соматического типа, которые могут препятствовать наступлению беременности, вынашиванию плода, и рождению ребёнка;
- Супруги не должны страдать вредными привычками, такими как алкоголизм, наркомания, а также психическими заболеваниями, которые могут стать причиной невынашивания беременности, либо не позволят нормально воспитывать ребёнка;
- Противопоказания к стимуляции суперовуляции (гиперчувствительность к препаратам гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ); опухоль яичника, молочной железы, гипофиза или гипоталамуса; беременность или лактация; кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии);
- Врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания любой локализации, злокачественные новообразования любой локализации;
- Женщины со сниженным овариальным резервом (по данным ультразвукового исследования яичников и уровня антимюллерова гормона в крови).
Для внесения в список ожидания пациентам необходимо представить направление с документами личного и медицинского характера. Что бы узнать, как получить направление ЭКО, следует ознакомиться с рядом предварительных мероприятий.
При наличии оснований предполагать, что других способов забеременеть, кроме прохождения процедуры ЭКО, у женщины нет – следует обратиться за консультацией к врачу – гинекологу. Он проведёт первичный осмотр, после этого оформит лист обследования пациента.
Бланк обследования включает перечень исследований, необходимых для определения причины невозможности деторождения и однозначного диагноза о том, что иное лечение результаты не принесёт.
В этих целях пара привлекается к тридцати одному исследованию, в их числе:
- отклонение от нормы маточных трубах;
- обследование грудных желез;
- определение лёгочных патологий;
- выявление инфекционных заболеваний;
- наличие инфекционных заболеваний;
- определение активности сперматозоидов;
- совместимость пары и прочие.
Как проверить очередь
Практически все пары, которые подали документы на репродуктивное оплодотворение и внесены в реестр ожидания, испытывают беспокойство ожидания, связанное в одном случае с боязнью пропустить свою очередь, другом – возникновение обстоятельств не позволяющих провести процедур успешно. Опасения напрасны.
Правилами предоставления услуги ЭКО предусмотрено размещение реестра ожидания на сайте медучреждения и территориального фонда ОМС. При отсутствии технической возможности выполнить это требование, местные центры предоставляют информацию при периодическом личном обращении или по телефону.
Особенность обнародования реестра ожидания заключается в том, что он должен обновляться по мере продвижения очереди, независимо от варианта исполнения (электронный или бумажный формат).
Сколько действуют результаты анализов и обследований
Сроки годности результатов обследования перед ЭКО строго регламентированы.
При первом визите в клинику для начала процедуры ЭКО нужны будут оригиналы результатов обследования с актуальными сроками действия. Их прикрепят к истории болезни.
Таблица Сроки действия анализов и обследований для ЭКО по ОМС
| Анализ/обследование | Сроки действия |
| УЗИ матки и придатков | 2 недели до ЭКО |
| Флюорография или КТ | 1 год |
| ЭКГ | 1 год |
| УЗИ молочных желез | 1 год |
| Маммография | 1 год |
| Анализ на ВИЧ, гепатит и бледную трепонему | 3 месяца |
| Общий, биохимический анализ крови, коагулограмма | 1 месяц |
| Микроскопическое исследование мазков | 1 месяц |
| Цитологическое мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала | 1 год |
| Исследования на инфекции, передающиеся половым путем | 3 месяца |
| Исследование ФСН и АМГ | 6 месяцев |
| Спермограмма | 6 месяцев |
| Консультация терапевта, уролога, генетика | 1 год |
Важно перед обращением в клинику проверить, все ли документы есть в наличии. Если каких-то исследований не хватает, они просрочены или выявлена патология, то это может повлечь перенос даты вступления в программу ЭКО.
Как стать участником проекта
Чтобы стать участником федеральной программы и встать в очередь на ЭКО, необходимо выполнить следующие условия:
- Пройти диагностическое обследование и получить документацию, которая подтверждает диагноз. Сделать это можно у лечащего врача или в любом репродуктивном центре.
- Получить направление на искусственное оплодотворение. Оно включает в себя документы, собранные в лечебном учреждении.
- В обязательном порядке пройти курс терапии от бесплодия. Его составляет лечащий врач.
- Написать заявление в региональные органы Минздрава.
- Последний этап включает в себя оформление документации в клинике, с выбором которой определилась семейная пара. Сюда необходимо предоставить такие документы: паспорт, который подтверждает гражданство РФ, конечный результат комплексной диагностики и направление на проведение ЭКО. Еще обязательно необходимо соглашение пациентки на обработку личных данных.
Для улучшения демографической обстановки в стране, государство проводит различные медицинские исследования по обеспечению клиник новейшим оборудованием, уделяет внимание новым методам лечения, снижающим риски неудачных операций по оплодотворению.
К сожалению, комиссия может принять отрицательное решение на оказание помощи бесплатного лечении, в следующих случаях:
- наличие инфекционных заболеваний, входящих в список Министерства здравоохранения;
- отказывают в том случае, если оба партнера ВИЧ — инфицированные;
- при неправильном оформлении документов, нужно в срочном порядке, переделать и подать заявку заново;
- диагноза — бесплодие неясного генеза, непригодности спермы.
Экстракорпоральное оплодотворение на льготных условиях возможно при отклонениях, которые являются причиной бездетности:
- бесплодие из-за аномалий труб матки;
- врожденные аномалии развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость);
- первичное бесплодие у женщины;
- отсутствия беременности в течение 12 месяцев, после проведенного необходимого лечения;
- мужское бесплодие;
- непроходимость маточных труб;
- неэффективность лечения бесплодия другими методами на протяжении двух лет ( необходимо предоставить доказательства);
проблемы с эндокринной системой; - плохая спермограмма;
- бесплодие, которое возможно вылечить, методом экстракорпорального осеменения.
Одобренный пакет документов в региональном Минздраве, направляют в федеральное Министерство здравоохранения. На ожидание ответа обычно уходит месяц.
Пусть нелегкий путь зачатия, множество процедур и анализов многих пугают, но рождение малыша сгладит все трудности, через которые пройдут будущие родители.
Сейчас для семей с тяжелым материальным положением появился реальный шанс стать полноценной семьей, где благодаря льготному проведению зачатия родится долгожданный ребенок.
Этапы программы ЭКО по ОМС:
- Стимуляция яичников – использование препаратов для получения нескольких яйцеклеток с целью получения достаточно зрелой и использования её в процессе оплодотворения.
- Пункция фолликулов – забор яйцеклеток из яичников женщины, проводится в стационаре под анастезией.
- Оплодотворение, культивирование эмбрионов – обычно проводится в тот же день, что и пункция. Оплодотворение яйцеклеток проводится сперматозоидами, заблаговременно отобранными врачом-эмбриологом. Через 18 часов после помещения яйцеклетки и спермотозоида в специальную емкость с жидкостью, эмбриолог проверяет произошло ли оплодотворение и, далее, продолжает ли оплодотворившаяся яйцеклетка (зигота) культивироваться, делиться и дробиться на клетки и образовываться в эмбрион.
- Перенос эмбрионов в полость матки – безболезненная процедура, проводимая с помощью тонкого катетера и обычного вагинального зеркала. По многочисленным исследованиям, пациентке достаточно всего 10 минут находиться в состоянии покоя после переноса для того чтобы эмбрион прикрепился к стенкам матки.
- Криоконсервация эмбрионов (1 крионоситель) — технология сохранения яйцеклеток и сперматозоидов на длительный период времени с помощью заморозки до – 196 градусов.
Как сделать выбор клиники, где действует квота на ЭКО по ОМС?
Выбор клиники пациенты делают сразу, при оформлении направления на бесплатное ЭКО. Поэтому лучше подумать о том, где вы хотите пройти процедуру заранее.
При выборе клиники и отделений вспомогательных репродуктивных технологий важно обращать внимание не только на то, действует ли там квота на ЭКО по ОМС, но и на опыт врачей, технологии, которые использует клиника, оборудование эмбриологической лаборатории, отзывы пациентов, которые стали родителями после успешного проведения экстрокорпорального оплодотворения.
Наше отделение вспомогательных репродуктивных технологий клиники «УГМК-Здоровье» открыто публикует все данные и результаты работы. Вы можете посмотреть, как устроена наша эмбриологическая лаборатория и какое оборудование мы используем не только в социальных сетях, но и в видео-экскурсиях на сайте.
В лечение по ОМС не входят следующие медицинские услуги:
• Дополнительные манипуляции и процедуры с половыми клетками: ПИКСИ;
• Донорские гаметы (донорская сперма, донорские яйцеклетки, донорские эмбрионы);
• Предимплантационный генетический скрининг эмбрионов (ПГС диагностика);
• Хранение эмбрионов, а также другого биологического материала;
• Подготовка эндометрия к переносу эмбрионов;
• Медикаментозное сопровождение гормональными препаратами, не входящими в стандарт медицинской помощи при бесплодии, утвержденный Приказом МЗ РФ от 30.10.2012 г. №556н;
• Внутривенное введение лекарственных препаратов для купирования симптомов гиперстимуляции;
• Приём специалистов, лабораторные анализы, УЗИ до начала программы ЭКО и после завершения программы ЭКО.
Для иногородних пациентов существует услуга телемедицины, которая позволяет провести подготовку к программе ЭКО дистанционно без предварительных визитов, чтобы было возможно приехать со всеми документами непосредственно на ввод в программу.
Что предполагает квота на ЭКО
С 2016 года в России эта процедура стала одной из основных в программе госгарантий полиса ОМС, поэтому является доступной для всех граждан страны, если, конечно же, они имеют на это показание. Ежегодно выделяется определенное количество квот, которые распределяют между клиниками. Новая «партия» таких разрешений выделяется в начале каждого года, однако не исключено, что могут появиться дополнительные места в любое время.
Квота покрывает все требуемые затраты на проведения этой процедуры: посещение и консультацию репродуктолога, все положительные анализы и обследования, медпрепараты и саму процедуру ЭКО.
Сюда же входят расходы на криоконсервацию эмбрионов, яйцеклеток или сперматозоидов. К примеру, если во время стимуляции получилось несколько эмбрионов, то есть возможность их криоконсервировать, иными словами – заморозить, поскольку в полость матки могут перенести только один, максимум два эмбриона.
Процедура замораживания является самой безопасной, т. к. обеспечивает качественную сохранность эмбрионов, которые в дальнейшем можно будет подсадить в следующий раз на случай, если с первого раза ЭКО не было успешным. По статистике вероятность оплодотворения с первого раза равна 35-37%. Все зависит от возраста женщины: чем она моложе, тем больше шансов на успешный исход.
Но, к сожалению, квота предоставляется на проведения только одной процедуры, поэтому, если первая попытка была неудачной и у вас не осталось эмбрионов, то при получении 2-й квоты вы сможете провести повторную стимуляцию, причем делать ее можно не более 2-х раз в год. Разрешение на проведение бесплатного протокола ЭКО с замороженными эмбрионами, когда женщине не нужна стимуляция суперовуляции, выдается до 4-х раз на год. Но самое приятное то, что в течении жизни можно получить неограниченное количество квот.
Кто может получить квоту на ЭКО
Прежде всего, это пары, у которых поставлен диагноз – бесплодие, причем, как женщины, так и мужчины. Такой диагноз ставят, если в течение регулярной половой жизни без применения контрацепции не наступает беременность в течение года. Для семей, возраст которых более 35 лет, этот период составляет – 6 месяцев.
Что касается возраста, то никаких ограничений нет, главное, чтобы на период проведения процедуры не было периода менопаузы. Средний возраст менопаузы составляет 48 лет, при этом возраст мужчины для получения квоты не учитывается.
ЭКО по ОМС могут получить даже те пары, которые живут в гражданском браке, а также женщины, которые желают воспользоваться услугами доноров. Также на процесс одобрения документов на получение квоты не влияет наличие детей в семье.
Случаи для бесплатного ЭКО
Претендовать на квоту по проведению экстракорпорального оплодотворения может любая пара, вне зависимости от статуса отношений, зарегистрирован брак или нет. Одинокая женщина тоже имеет право на искусственное оплодотворение. Главное, чтобы в процессе обследования не выявились противопоказания к процедуре, а в истории болезни стоял диагноз бесплодие у женщины или у мужчины.
По факту ЭКО возможно пока сохраняется репродуктивная функция у женщины. Врачи и государственные власти не выставляют ограничений. Но многие регионы лимитируют возраст потенциальных рожениц до 38-40 лет. Это связано с тем, что с каждым прожитым годом организм изнашивается под воздействием стресса, алкоголя, экологии и вредного питания, и его шансы выносить ребенка резко сокращаются.
По статистике, результативное оплодотворение с помощью ЭКО, вынашивание и рождение ребенка до 35 лет равняется 40%, а после 40 лет только 10%.
Сколько ждать после первой квоты
С юридической точки зрения на повторное искусственное оплодотворение есть возможность подать заявку сразу. Но медицинские показатели не разрешают этого делать раньше, чем у женщины пройдет три-четыре менструальных цикла. На практике же, с учетом ограниченного количества квот на регион ждать придется примерно год.
Из-за высоких доз гормональных препаратов, которые приходится принимать женщине при стимуляции овуляции появляются побочные эффекты, такие как ухудшение общего самочувствия, депрессия, проблемы с щитовидной железой, выпадение волос и сбой менструального цикла.
Необходимые перерывы между процедурами — не менее 5 месяцев. Будущим родителям стоит задуматься о возможном успешном завершении второй попытки и необходимых силах, которые понадобятся женщине для спокойного протекания беременности.