Запишитесь на прием в одну из наших клиник!
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Запишитесь на прием в одну из наших клиник!». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Какие анализы нужны для оформления медкнижки работниками общепита, детских дошкольных учреждений, предприятий торговли продовольственными товарами? В целом для этих категорий специальностей необходим схожий с последним (для работников торговли) список анализов.
Какие анализы сдают на медкнижку повара
Для поваров, работников буфетов и пищеблоков перечень анализов для получения медкнижки аналогичен, как и для продавцов.
Тем, кто работает или только устраивается на работу на пищевое производство или на склад продовольственных товаров. обязаны:
- пройти рентгенографию грудной клетки;
- сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
- сдать кровь на клинический анализ;
- сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина;
- сдать мочу на общий анализ;
- сдать кровь на брюшной тиф;
- пройти ЭКГ;
- сдать кровь на сифилис;
- сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков.
У кого должна быть медицинская книжка?
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
-
в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;
-
в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);
-
в пищеблоках всех учреждений и организаций;
-
в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
-
в транспортных организациях.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
-
в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
-
в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
-
в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
-
во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
-
в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
-
в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
-
в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
-
в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
-
в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
-
в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
-
водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
-
проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Список профессий, кому нужна медкнижка
Разберемся, на какую работу нужна медкнижка. В первую очередь, для работников заведений общественного питания: официанты, бармены, хостес, повара. Медицинская книжка также обязательно должна быть у сотрудников магазинов, реализующих пищевую продукцию: продавцов, грузчиков, товароведов и других специалистов, контактирующих с продуктами. Оформить медкнижку необходимо и работникам компаний, специализирующихся на перевозке и хранении продуктов питания.
Перечень должностей не ограничен специалистами, занятыми в сфере общепита, продажи и реализации продовольствия. Каким работникам нужна медкнижка:
- воспитатели, учителя в детских учебных и оздоровительных учреждениях;
- медперсонал, фармацевты;
- сотрудники бань, салонов красоты, массажных салонов;
- специалисты, занятые обслуживанием сетей водоснабжения и канализации;
- обслуживающий персонал в речном, железнодорожном и авиатранспорте, отелях, хостелах;
- сотрудники магазинов и комиссионной торговли, парфюмерии и детских товаров.
Как оформить медицинскую книжку: порядок действий
Куда обращаться. Пройти медицинский осмотр и получить личную книжку можно:
- в государственном Центре гигиены и эпидемиологии;
- в частной или государственной клинике, обладающей соответствующей лицензией.
В обычной поликлинике сделать медкнижку не получится, так как обычно она не обладает лицензией на проведение медицинских осмотров. Но здесь можно сдать анализы или сделать рентген, а результаты передать в медцентр для внесения в медицинскую книжку.
Сколько стоит. Стоимость оформления медицинской книжки зависит от комплекса факторов:
- пола (для женщин осмотр дороже из-за дополнительных обследований);
- возраста (для лиц старше 40 лет – дороже);
- должности.
Чем больше врачей предстоит пройти, тем дороже будет оформление медкнижки. Самыми «дорогими» традиционно являются санитарные книжки для медицинских работников и сотрудников образовательных учреждений.
Нужно ли проходить нарколога и психиатра для медкнижки?
По приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 года №29н при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч.4 ст.213 Трудового кодекса РФ, участие врача-нарколога и врача-психиатра строго обязательно, также как врача-терапевта и врача-невролога. Осмотры у этих четырех врачей-специалистов позволяют дать базовую комплексную оценку состоянию здоровья человека, обследуемого для допуска к работе по профессии, имеющей эпидемиологическую значимость. Поэтому пройти осмотр у них должны все работники, которым нужна ЛМК, вне зависимости от сферы деятельности.
Отметим, что медицинский осмотр является завершенным при наличии результатов гигиенической аттестации, а также при прохождении обследования в объеме, установленном договором между медицинским учреждением, проводящим осмотр, и работодателем, в соответствии с Порядком по приказу №29н. Это значит, что если нет результатов всех исследований (лабораторных и функциональных) и заключений всех врачей-специалистов, то определить профессиональную пригодность работника и выдать ему личную медицинскую книжку невозможно.
Попытки обойти требования действующего законодательства и исключить из процедуры прохождения обследования осмотры у врача-нарколога и врача-психиатра чреваты серьёзными последствиями как для обеих сторон трудового договора. Личная медицинская книжка – это официальный документ строгой отчетности, и его фальсификация влечет наступление административной и уголовной ответственности по статье №327 УК РФ «Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей, бланков». В связи с этим правоохранительные органы рекомендуют следовать букве закона и оформлять ЛМК по всем его требованиям. Для работодателя, допустившего к трудовой деятельности сотрудника, не прошедшего медицинский осмотр, предусмотрена административная ответственность по КоАП РФ. Поэтому работодатель тщательно следит за своевременным проведением медосмотров работников и, при необходимости, проверяет на подлинность медкнижки новых сотрудников на сайте реестра ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России и с помощью других ресурсов.
Перечень анализов для получения медкнижки работником пищевого производства
Перечень анализов для получения медкнижки работником пищевого производства представляет собой еще более расширенный список. Это и понятно, ведь от состояния здоровья поваров напрямую зависит качество еды, а значит, безопасность тысяч людей. Итак, что должны сдавать перед приемом на работу сотрудники пищевых производств и складов продовольственных товаров:
- рентген грудной клетки и ЭКГ;
- анализ кала на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
- клинический анализ крови;
- анализ крови на уровень глюкозы и холестерина;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на брюшной тиф;
- анализ крови на сифилис;
- мазок из горла и носа на стафилококк.
Кроме этих анализов, будущим работникам пищепрома необходимо пройти обследование у таких специалистов, как:
- стоматолог (в том числе обязательная санация ротовой полости);
-
психиатр-нарколог ; - лор;
- дерматолог;
-
терапевт-профпатолог .
Где необходима медкнижка?
Если вы планируете устраиваться на работу, стоит заранее поинтересоваться об актуальности оформления ЛМК. Медицинский осмотр может занять несколько дней, а его прохождение является обязательным для:
- работников школ, детских садов и других образовательных учреждений (учителя, воспитатели, нянечки);
- сотрудников сферы услуг (визажисты, косметологи, продавцы, официанты и т. д.);
- медработников (доктора, медсестры, санитары и т. д.);
- специалистов пищевой промышленности (повара, бариста, пекари и т. д.);
- людей, которые занимаются обслуживанием водопроводных сооружений;
- персонала предприятий, занятых в производстве, транспортировке и хранении медицинских препаратов и пр.
Что представляет собой медкнижка
Это синяя книжечка с голограммой, подписями и печатью. У каждой личной медкнижки есть регистрационный номер, занесенный в единый реестр. В нее вносят информацию о прохождении медосмотров: первичного (во время трудоустройства) и периодических профосмотров (в период работы на предприятии).
Во время медицинского осмотра проводится ряд манипуляций, после которых определяется профпригодность человека: анализ биологических материалов; проведение некоторых инструментальных исследований. На основании полученных результатов и осмотра профильные специалисты делают заключение о состоянии здоровья человека и его способности выполнять конкретные работы.
Перечень требуемых для каждой профессии анализов указан в Приложении No2 приказа Министерства здравсоцразвития РФ за No 302н от 12.04 2011г.
Как происходит забор биологических материалов
1.Чтобы провести общий анализ, кровь берут из пальца или вены. Для определения показателей сахара и холестерина, проверки на брюшной тиф и сифилис необходима венозная кровь. Сегодня лаборанты работают с современным оборудованием: забор крови производят, используя специальные системы-бабочки и вакуумные стерильные пробирки, содержащие определенный объем консерванта. В местных и гослабораториях могут взять кровь шприцом, а затем перенести ее в пробирку.
2.Для проверки на наличие возбудителя гонореи берется мазок из влагалища женщин и с поверхности уретры мужчин. Манипуляция разовая, только при трудоустройстве.
3.Для обнаружения стафилококковой инфекции медработники берут мазок слизистой носа и зева. В день сдачи материала для исследования не есть, не пить и не прополаскивать ротовую полость за 2-3 часа до процедуры.
4.Анализ кала проводят для обнаружения кишечных инфекционных заболеваний. Материал собирается в стерильную пробирку с питательной средой. При посещении частой лаборатории, записывая на исследование, человеку выдают емкость для забора.
Анализы для медкнижки: общепит
Чтобы получить медицинскую книжку с допуском к работе в сфере общественного питания, необходимо пройти комплексное медицинское обследование. В медицинской комиссии «Справки-Все» вы можете быстро и недорого пройти всех врачей, сдать анализы и получить соответствующие справки. Мы предоставляем качественные медицинские услуги по доступной цене: быстро, удобно и на законных основаниях.
Медкнижка (общепит) — какие анализы нужно сдать:
- флюорография;
- ЭКГ;
- мазок у женщин;
- кровь;
- моча;
- кал;
- мазок из горла и носа.
В исключительных случаях могут быть назначены дополнительные анализы. Решение о назначении процедуры принимает врач. Как правило, это требуется в ситуациях, когда у клиента клиники есть подозрения на наличие определенного вида заболевания (или наркологической зависимости).
Получить медкнижку для работы в общепите можно только после сдачи всех анализов и осмотра врачей. При наличии заболевания, контакте с больным человеком (например, вирусной инфекцией) работнику может быть отказано в выдаче документа. Справки не выдают и тем, кто является переносчиком возбудителей различных инфекций.
Порядок оформления медкнижки
Каждый работник должен сделать ряд исследований и пройти осмотр у ряда специалистов. Медкнижка содержит в себе заключения следующих специалистов:
- Заключение терапевта;
- Заключение дерматолога;
- Заключение отоларинголога;
- Заключение психиатра;
- Заключение нарколога;
- Заключение стоматолога.
При работе в сфере общественного питания, сотрудникам необходимо сделать следующие тесты и исследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Анализ на гельминтозы;
- Анализ кала на кишечные инфекции;
- Анализ на брюшной тиф, бруцеллез;
- Анализ крови на сифилис;
- Обследование на скрытые половые инфекции;
- Мазок и обследование у гинеколога (женщинам);
- Флюорография.
Помимо этого, медицинская книжка должна содержать в себе прививочный сертификат или справку о поставленных прививках.
В медицинской книжке отведена 6-я страница для отметках о проведенных привиках. Как правило, информация о вакцинации вписывается медицинским сотрудником в специальный штамп, где указывается наименование и реквизиты медицинского учреждения, где была сделана прививка.
В зависимости от особенностей профессиональной деятельности и требований, предъявляемых Министерством Здравоохранения к наличию у работника определенных прививок, в медицинской книжке могут встречаться следующие обозначения вакцинаций, имеющих расшифровку:
- АКДС – вакцина адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Содержит анатоксины и аттенуированные клетки возбудителей патологий. Проводят иммунизацию с трехмесячного возраста. Такая прививка защищает от коклюша, дифтерии и столбняка.
- ППП – прививка против полиомиелита. Это заболевание нервной системы поражает спинной мозг и вызывает паралич. Лечения от такой болезни нет, поэтому прививка ППП – единственный способ избежать заболевания.
- ВГВ и ВГА – вакцины против гепатита типа В и типа А. Прививка ВГВ входит в перечень обязательной вакцинации. Прививка ВГА проводится по желанию.
- БЦЖ – иммунизация против туберкулеза, серьезной болезни, поражающей дыхательные пути и легкие. Прививка входит в перечень обязательной вакцинации.
- КПК – прививка, вырабатывающая у человека иммунитет к кори, краснухе и паротиту.
В медицинской карте также могут встречаться и другие сокращения, говорящие о вакцинации:
- ППМ – прививка против заражения менингококковой инфекцией (менингит).
- ЖПВ – иммунизация против кори ( живая паротитная вакцина).
- ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина.
- ИПВ – инактивированная прививка против полиомиелита.
Проведение медосмотров для работников общепита
Существует 25 Федеральных законов и множество статей Трудового, Административного и Уголовного кодексов РФ, которые напрямую или косвенно касаются ситуации с необходимостью медкнижки. Необходимость медкнижки обусловлена тремя аспектами:
- превентивная защита от распространения опасных инфекций — это как раз актуально для сотрудников сферы общепита, человек, являющийся носителем какой-либо инфекции (вирусной, бактериальной, гельминтной), работая на пищевых предприятиях и в местах общественного питания, может послужить источником заражения для большого числа людей;
- превентивная защита от ЧП на производстве — например, сотрудник, имеющий какие-то неврологические заболевания, рискует потерять контроль над управлением производственной техникой и спровоцировать аварию (подобное возможно на пищевых предприятиях, допустим, на конвейерном производстве);
- дополнительная мера в рамках государственной программы мониторинга здоровья населения (наряду с диспансеризацией, медосмотрами в школах и пр.).
Медосмотр при приеме на работу (первичный) практически всегда оплачивает сам соискатель. Хоть согласно статьям 212 и 213 ТК РФ оплату должен вносить руководитель, но форма записи ( «безотлагательные медицинские комиссии при приеме на работу по открытой вакансии») оставляет юридическую лазейку для работодателя (определения «безотлагательная медкомиссия» и «открытая вакансия»). Поэтому на практике получается, что терпеть расход приходится будущему работнику. Однако при успешном приеме на работу руководитель обязан в первой же зарплате покрыть эти расходы (на деле тоже бывает не всегда).
На сегодня цена вопроса составляет не менее 3000 рублей. Если всё-таки все расходы сразу же берёт на себя работодатель, то оплата производится безналичным способом после заключения контракта между фирмой и нужным лечебным учреждением. Нужном, в смысле, имеющим соответствующую государственную аккредитацию, лицензию на выдачу медкнижек. В большинстве случаев соискатель проходит медосмотр в государственной поликлинике по месту прописки. Последующие регулярные медосмотры в период работы всегда и полностью оплачиваются работодателем.
Обследование на ЗППП при приёме на ту или иную работу
Здесь рассматривают возбудителей следующих болезней:
- ; ;
- брюшной тиф;
- кишечные гельминтные инвазии;
- стафилококковые инфекции;
- гонорея.
Важно знать, что анализы на ВИЧ и гепатит С не являются обязательными. Даже для медицинских работников. Конечно, никто не запрещает сдать анализы и внести результаты в медкнижку. Однако их отсутствие не будет являться поводом, признать медкомиссию (предварительную или регулярную) незавершенной.
Таким образом, можно определить, что к венерическим заболеваниям (ЗППП ) из обязательного списка можно отнести только сифилис, гонорею и некоторые виды стафилококковых инфекций. Туберкулёз теоретически тоже может передаться половым путём, но по официальной классификации к ЗППП не относится.
При этом это не означает, что различные сферы деятельности всегда требуют сдачи анализов на все венерические заболевания, которые внесены в список санкнижки, утверждённый приказом номер 302Н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011). Здесь необходимо рассмотреть подробнее:
- вся пищевая промышленность — анализ крови на сифилис и мазок слизистой на гонорею;
- торговля, связанная с промышленными товарами, работа в коммунальных службах, фармацевтическая промышленность — мазок со слизистой на гонорею;
- торговля продовольственной продукцией – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею;
- работа с несовершеннолетними и работа в точках общепита – анализ крови на сифилис и мазок на гонорею.
Причём, мазок на гонорею достаточно будет сдать всего единожды, во время предварительного медосмотра. А вот анализ на сифилис является периодическим и регулярным.
Однако следует знать несколько моментов. Дело в том, что в российской юридической практике не оговорены подробно методы диагностики. Тогда как разные методы имеют разную степень выявления инфекций. Например, гонорея, когда грамотрицательным гонококком поражаются слизистые половых органов и крайне редко – прочие слизистые оболочки организма.
Какие документы нужны для получения медкнижки
Для оформления медкнижки нужны в первую очередь паспорт гражданина РФ и две фотографии 3×4.
Какие документы нужны для оформления медкнижки дополнительно и где их получить:
- направление — у работодателя;
- заявление на получение медицинской книжки — заполняется в медучреждении;
- прививочный сертификат — получают в поликлинике по месту жительства;
- пустая книжка по установленной Роспотребнадзором форме — можно купить в клинике.
Посмотреть, как должна выглядеть медицинская книжка, какой размер фото на медкнижку, можно в Приказе Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402.