Медицинское страхование мигрантов
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинское страхование мигрантов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
- острого заболевания;
- обострения хронического заболевания;
- травмы (в том числе ожога/обморожения);
- отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
- легализовать трудовую деятельность работников;
- повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
- освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
- освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.
Что гарантирует ДМС иностранцам
Гражданин зарубежного государства имеет право на посещение врача, осмотр, постановку диагноза и проведение необходимой терапии.
Оказывается помощь при получении травм и неотложных состояниях. Полис предусматривает компенсацию расходов на медицинское обслуживание. Открывается доступ в лучшие клиники и медцентры. Может работать круглосуточный медицинский пульт для застрахованных лиц. Гарантируется оказание помощи в других медорганизациях, если невозможно ее получить в клиниках, участвующих в программе.
Получить ДМС иностранному гражданину стоит из-за следующих преимуществ программ добровольного медицинского страхования:
- оперативное получение квалифицированной медпомощи;
- экономия средств за счет бесплатных услуг;
- выполнение формальных требований по линии различных ведомств.
Документы для оформления
На самом деле, добровольная процедура считается обязательной для зарубежных посетителей России, планирующих пробыть в стране не менее трех дней. Отказ от упоминаемой процедуры грозит гостю штрафом, либо при повторном игнорировании — запрет на въезд. Так же оформление полиса дмс для иностранных граждан обязательно при трудоустройстве на работу, он входит в минимальный комплект документов.
Данный пакет документов является обязательным для получения сертификата гражданином и включает:
- гражданский, зарубежный паспорт, либо удостоверение личности, дублированные на русском языке или заверенная нотариусом их переведенная копия;
- миграционную карту с указанием срока пребывания в РФ, подтверждение Федеральной миграционной службы о постановке на учет;
- разрешение временного пребывания в форме отметки в паспорте;
- квитанция уплаты необходимых сборов.
Юридические лица, корпоративные клиенты заключают договор с выбранным страховым агентством перед заключением трудового договора с работниками.
Комплект документов для страхования несовершеннолетнего ребенка включает:
- документ идентификации личности;
- справка, медицинское освидетельствование о состоянии здоровья на момент заключения договора.
Последнее необходимо для внесения в свидетельство необходимой профилактики, либо лечения хронических патологий.
Особенности заключения трудового договора с временно пребывающим иностранцем
На наш взгляд, на практике соблюдение такого требования может быть весьма затруднительно. Это объясняется следующим. Трудовой договор с иностранными гражданами, как и с гражданами РФ, по общему правилу заключается на неопределенный срок (ч. 5 ст. 327.1 ТК РФ). Срочный трудовой договор заключается только в случаях, перечисленных в статье 59 ТК РФ. К ним, в частности, относятся:
- замещение временно отсутствующего сотрудника;
- сезонные работы;
- выполнение временных (до двух месяцев) работ.
Соответственно, если обстоятельства, предусмотренные статьей 59 ТК РФ, отсутствуют, с иностранцем, временно пребывающим в РФ, трудовой договор необходимо заключить на неопределенный срок. При этом полис ДМС либо договор на предоставление медуслуг, как правило, не являются бессрочными. Возникает вопрос: правомерно ли заключение бессрочного трудового договора с иностранцем, который представил полис ДМС, оформленный, к примеру, на один год?
Полагаем, что при наличии всех иных обязательных для трудоустройства документов (в частности, разрешения на работу или патента) трудовой договор оформляется с иностранцем на неопределенный срок.
При этом необходимо отслеживать срок действия полиса ДМС (договора с медицинской организацией), ведь согласно пункту 8 части 1 статьи 327.6 ТК РФ истечение срока действия данных документов является основанием для прекращения с иностранцем трудового договора.
Следовательно, если работодатель заинтересован в продолжении трудовых отношений с иностранным сотрудником, то во время действия трудового договора необходимо периодически обращаться за оформлением на новый срок:
- полиса ДМС — для этого иностранный гражданин обращается в страховую компанию
- либо договора о предоставлении платных медицинских услуг — с этой целью работодатель обращается в медицинскую организацию.
Случаи по полисам ДМС для иностранных граждан, не являющиеся страховыми
Наличие страхового полиса для мигрантов не значит, что пациент 100% сможет получить все медуслуги. Некоторые ситуации не подпадают под понятие страхового случая, это позволит страховщику отказать в возмещении расходов на лечение и выплате.
Примерами нестраховых случаев являются:
- Застрахованный при получении травмы либо повреждений находился в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения.
- Получение вреда здоровью по воле застрахованного, в том числе при попытке самоубийства.
- Травма была получена при нарушении лицом российского законодательства.
- Высококонтактные и особенно опасные инфекции, среди которых чума и оспа.
- Сахарный диабет первого и второго типа, ВИЧ-инфекция, венерические и онкологические заболевания.
- Не предписанные врачом медуслуги.
- Медобследование для получения водительских прав, посещения бассейна, оформление разрешения на ношение оружия.
Как получить мед полис ДМС иностранному гражданину
Для покупки страховки для иностранца требуются стандартные документы. В перечень должны входить:
- Гражданский паспорт для удостоверения личности. При его наличии на языке, отличном от русского, необходимо приложить нотариальный перевод.
- Заявление на оформление договора страхования.
- Свидетельство о рождении для несовершеннолетних.
- Карта мигранта. Иностранец обязан заполнить этот документ при прибытии в Россию. При его утере можно сделать дубликат.
- Информация о месте проживания застрахованного в России.
- Документ, предоставляющий право находиться в стране.
После сбора всей документации следует сделать следующее:
- Подать заявление на оформление договора с набором нужных документов страховщику.
- Оформить временный полис.
- Оформить действующую страховку.
С 2016 года за отсутствие медицинского страхового полиса иностранцам полагается штраф. Нарушение может быть выявлено в процессе проверки документов. Не всегда контролирующие инстанции уличают мигрантов в полном отсутствии страховки. Иногда их дмс для иностранцев подразумевает сумму покрытия ниже обозначенного минимума. Этот факт также приравнивается к административному правонарушению. Это отклонение от нормы карается в соответствии с действующим российским законодательством. При отсутствии полноценного сертификата, отвечающего действующим правилам, иностранцу полагается штраф в размере от 2 до 7 тысяч рублей. Если нарушение выявлено однократно, то контролирующая инстанция ограничится административным штрафом. Если ошибка будет допущена повторно в течение года, то для иностранца будет установлен запрет на въезд на российскую территорию. Это правило отражено в Законе об административных правонарушениях.
Медицинское обеспечение иностранных граждан по законодательству в РФ
В Декларации о правах человека сказано, что право людей на охрану их здоровья, медицинское обслуживание сохраняется не только в своей родной стране, но и в любой другой.
С единственной отпиской, если на бюджет страны, куда приезжает мигрант, не возлагается непосильное бремя.
Организация доступности медицинских услуг для иностранного гражданина не должна наносить системе здравоохранения страны значительный ущерб.
Федеральные законы «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ» обеспечивают единой порядок организации медобслуживания граждан России и мигрантов.
В РФ существует три режима для нахождения иностранных граждан:
- постоянно проживающий;
- временно проживающий;
- временно пребывающий.
Как получить ДМС иностранному гражданину
Для того чтобы оформить полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан необходимо обратиться в одну из страховых компаний, представленных в РФ. Никаких ограничений в этом плане закон не предусматривает. Помимо широкого перечня страховых компаний, с недавнего времени оформить ДМС иностранец может также в отделениях почты России.
Для получения страховки от гражданина потребуется минимальный пакет документов, который состоит из копии документа, удостоверяющего личность, и копии миграционной карты, выданной при пересечении государственной границы.
Что касается ДМС для иностранных граждан с 2018 года, то никаких изменений на данный момент не предвидится. По-прежнему, получение страхового полиса будет гарантировать правомерность пребывания и трудоустройства физического лица с зарубежным гражданством на территории нашей страны.
Ведение трудовой деятельности при отсутствии полиса ДМС запрещено. В том случае, если в ходе работы срок действия полиса истек, его необходимо продлить. До момента устранения нарушения работник не может быть допущен к выполнению своих обязанностей. Штраф за отсутствие ДМС установлен КОАП РФ и составляет от 2000 до 7000 рублей. Если мигрант будет уличен в отсутствии документа повторно, ему грозит выдворение из страны.
Медицинское страхование мигрантов в России
В России действует два вида страхования в сфере медицинского обеспечения – обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает право гражданам РФ и некоторым категориям иностранцев пользоваться услугами лечебных учреждений за счет государственного бюджета, а работающим – за счет работодателя. К иностранцам, которым выдается полис ОМС, относятся граждане с видом на жительство, получившие разрешение на временное проживание или статус беженца.
Экстренная помощь и амбулаторное или стационарное лечение заболеваний, включенных в перечень базовой или территориальной программы обязательного страхования, предоставляется мигрантам бесплатно, платными могут быть только услуги, оказываемые медучреждениями, не включенными в систему ОМС.
Мигранты, не имеющие право на обязательное страхование и приехавшие на продолжительное время в РФ, обязаны купить медполис для иностранных граждан, в соответствии с которым расходы на лечение покрывает страховая компания. В рамках добровольной системы страхования иностранные граждане прикрепляются к клинике, сотрудничающей со страховой организацией, и получают медицинскую помощь, предусмотренную страховкой.
Стоимость и срок действия полиса ДМС
О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.
Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.
Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.
Что даёт ДМС иностранцам
Медицинский полис добровольного медицинского страхования даёт право иностранным гражданам на получение таких услуг как:
амбулаторная помощь:
- консультации и приёмы врачей, выдача медицинских справок и больничных листов;
- диагностика;
- анализы;
- физиотерапевтические процедуры.
стационарное лечение:
- консультации врачей, хирургическое лечение;
- лабораторные анализы и исследования;
- нахождение в отделении реанимации и интенсивной терапии.
скорая медицинская помощь:
прибытие бригады скорой помощи, стабилизация состояния и при необходимости транспортировка в лечебное учреждение.бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС:
- консультация стоматолога, хирурга челюстно-лицевого;
- удаление зубов, абсцессов и другие стоматологические услуги.
консультации врачей узкой специализациидородовая и акушерская помощь.
Штраф за отсутствие страховки
Иностранный гражданин, прибывший в РФ без медицинской страховки, будет оштрафован в административном порядке на сумму от 2 000 до 15 000 рублей. Серьезность санкций зависит от степени правонарушения.
Данный порядок установлен законом, вступившим в силу с 1 мая 2016 года. Его действие распространяется на всех иностранных граждан, пересекающих границы России. В особо серьезных случаях последует депортация без права возвращения в течение 5 лет.
Штрафы срабатывают также в случае, когда при проверке окажется, что страховая сумма по полису ниже установленной законом границы в 100 000 рублей. При въезде у каждого мигранта должен быть оформлен полис ДМС. Если такого документа нет, можно его получить уже в РФ, но не позднее 3 суток после прибытия.
Как получить ДМС иностранному гражданину
Для того чтобы оформить полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан необходимо обратиться в одну из страховых компаний, представленных в РФ. Никаких ограничений в этом плане закон не предусматривает. Помимо широкого перечня страховых компаний, с недавнего времени оформить ДМС иностранец может также в отделениях почты России.
Для получения страховки от гражданина потребуется минимальный пакет документов, который состоит из копии документа, удостоверяющего личность, и копии миграционной карты, выданной при пересечении государственной границы.
Что касается ДМС для иностранных граждан с 2018 года, то никаких изменений на данный момент не предвидится. По-прежнему, получение страхового полиса будет гарантировать правомерность пребывания и трудоустройства физического лица с зарубежным гражданством на территории нашей страны.
Ведение трудовой деятельности при отсутствии полиса ДМС запрещено. В том случае, если в ходе работы срок действия полиса истек, его необходимо продлить. До момента устранения нарушения работник не может быть допущен к выполнению своих обязанностей. Штраф за отсутствие ДМС установлен КОАП РФ и составляет от 2000 до 7000 рублей. Если мигрант будет уличен в отсутствии документа повторно, ему грозит выдворение из страны.